O NHS descreve a menopausa precoce como quando os períodos param antes dos 45 anos, mas para muitas mulheres isso é apenas a ponta do iceberg, pois elas enfrentam uma transição difícil, se não devastadora, que pode afetar negativamente sua saúde e fertilidade.
A maioria das mulheres inicia a menopausa entre 45 e 55 anos; seus períodos se tornam menos frequentes e seus ovários param de liberar óvulos, mas a menopausa precoce acontece com outras pessoas.
No início, muitas mulheres experimentam a perimenopausa, quando os ovários começam a produzir menos estrogênio e começam a apresentar sintomas. Quando uma mulher atinge 12 meses sem menstruação, ela atinge a menopausa. No Reino Unido, a idade média para isso é 51, mas alguns enfrentam anos, se não décadas, antes.
Mesmo em nossos tempos iluminados, a menopausa e os sintomas que a acompanham são considerados assuntos embaraçosos e até tabus. Para as mulheres em menopausa precoce, pode ser ainda mais difícil encontrar apoio e compreensão.
Debra Waters conversou com dois especialistas sobre o que esperar da menopausa precoce: Aly Dilks, diretora clínica da Clínica de Saúde da Mulher; e Claire Hardy, professora de Saúde Organizacional e Bem-Estar da Faculdade de Saúde e Medicina da Universidade de Lancaster e porta-voz da instituição de pesquisa médica Wellbeing of Women.
A diferença entre menopausa precoce e precoce
O NHS descreve a menopausa precoce como aquela que ocorre antes dos 45 anos. Esse é o termo mais comum usado, embora em termos médicos, se uma mulher tem menos de 40 anos, sua menopausa é descrita como prematura e, se ela tem entre 40 e 45 anos, é descrita como precoce. .
'A menopausa prematura - também chamada de insuficiência ovariana prematura (POI) ou insuficiência ovariana prematura - ocorre quando os ovários param de funcionar em mulheres com menos de 40 anos. Não é comum e estima-se que afete apenas 1% das mulheres abaixo dessa idade', explica Aly Dilks .
Causas da menopausa precoce
'As causas genéticas mais comuns de insuficiência ovariana prematura (POI) são anomalias no cromossomo X, como a síndrome de Turner ou a síndrome de Down', diz Dilks, mas se isso não se aplicar a você, olhe para sua mãe. a menopausa pode ser mais suscetível.
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Leia sobre a experiência de três mulheres na menopausa precoce
'A menopausa precoce também pode ocorrer devido a cirurgia, como remoção dos ovários ou histerectomia - isso pode ser chamado de menopausa cirúrgica', diz Claire Hardy. 'Uma menopausa precoce também pode ocorrer devido ao tratamento do câncer que afeta os níveis hormonais - isso às vezes é chamado de menopausa induzida quimicamente'.
Certas doenças, como epilepsia e doença autoimune, também podem desencadear o processo.
Sintomas da menopausa precoce
Independentemente da idade, cerca de oito em cada dez mulheres apresentam sintomas da menopausa. Isso inclui períodos irregulares e outras alterações nos períodos; ondas de calor; suor noturno; problemas para dormir; e mudanças de humor. Secura vaginal, sexo doloroso e perda de desejo também são sintomas e, juntamente com alterações de humor e depressão, podem causar problemas de relacionamento.
Jo Behari, um profissional e escritor de bricolage, cuja menopausa começou aos 37 anos, descobriu que ‘o primeiro sinal foi que eu comecei a suar na academia quando me exercitei - nunca suo. Eu também tive as raiva e emoções mais loucas, um segundo chorando incontrolavelmente e o próximo voando em ataques de raiva por nada. '
Como a menopausa precoce é diagnosticada
Em termos de autodiagnóstico, preste atenção nos sinais precoces de que você está passando para uma transição na menopausa, como períodos irregulares, ondas de calor e suores noturnos '', aconselha Hardy. Se você está sofrendo com isso, consulte seu médico.
'As diretrizes da NICE não recomendam exames de sangue para diagnosticar a menopausa, a menos que a menopausa precoce seja sugerida', diz Dilks. Portanto, se você tem menos de 45 anos, o seu médico irá perguntar sobre seus sintomas e histórico familiar. Em seguida, faça exames de sangue para medir o FSH (hormônio folículo estimulante). São necessários dois testes, com seis semanas de intervalo, para confirmar o diagnóstico de menopausa precoce. '
Seus níveis de estrogênio e hormônio estimulador da tireóide (TSH) também podem ser verificados.
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Como a menopausa precoce é tratada
'A terapia de reposição hormonal (TRH) é recomendada para reduzir o risco de osteoporose, por exemplo, que se acredita aumentar se uma mulher passar pela transição da menopausa mais cedo', diz Hardy.
A TRH nem sempre é necessária para mulheres que sofrem da menopausa dentro da faixa etária usual, mas geralmente é necessária para mulheres mais jovens 'que têm necessidades hormonais diferentes, portanto são necessárias doses mais altas de estrogênio' ', diz Dilks.
Behari estava desconfortável em tomar a terapia de reposição hormonal, mas seu médico informou que 'tanto tempo sem estrogênio seria muito pior do que qualquer efeito colateral da TRH'.
Preocupada com certos tipos de câncer, a Charity Worker Maggie Magennis, cuja menopausa precoce começou aos 39 anos, lamenta ter dito não à HRT. ‘Agora eu sei que eu deveria ter 10 anos de TRH para dar ao meu corpo os 10 anos de hormônios que estavam faltando por causa da minha menopausa. É uma pena, pois agora tenho osteopenia. A osteopenia é a perda de densidade óssea que pode levar à osteoporose.
Passar pela menopausa pode ser difícil na melhor das hipóteses, mas é especialmente problemático para mulheres mais jovens, que não apenas enfrentam problemas em potencial com sua fertilidade, mas também com sua saúde e até sua aparência.
Lisa Bain, diretora global de RH diagnosticada aos 34 anos, preocupa-se com a queda de pele e a mudança de peso - perdi a cintura nos meus 30 anos, e não nos 50, e às vezes sinto ressentimento por ter o corpo de uma pessoa mais velha. Sei que parece inútil, mas faz parte de quem você é.
'As mulheres precisam de apoio psicológico, especialmente durante o diagnóstico', diz Dilks. Hardy concorda, sugerindo que uma maneira de gerenciá-lo é com aconselhamento ou terapia cognitivo-comportamental (TCC).
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O que as mulheres podem esperar da menopausa precoce
Embora a menopausa precoce esteja associada a um risco reduzido de câncer de mama, infelizmente também está associada a 'menor densidade óssea, aumentando o risco de osteoporose, aumentando o risco de doenças cardiovasculares, aumentando o risco de demência e diminuindo a expectativa de vida'. explica Dilks, e é por isso que 'a TRH é importante até a idade natural da menopausa (cerca de 51) para proteger contra esses fatores de risco'.
Muitas mulheres acreditam que seus dias de concepção acabaram, mas esse nem sempre é o caso - depende muito do indivíduo e de suas razões para iniciar a menopausa mais cedo. ‘
A insuficiência ovariana prematura pode ser enganosa, porque as mulheres com insuficiência ovariana nem sempre param de menstruar e os ovários nem sempre falham, portanto a gravidez ainda é possível '', diz Dilks. As mulheres também devem estar cientes de que a TRH 'não fornece contracepção e a gravidez ainda é possível'.
Aconselhamento e apoio especiais para mulheres em menopausa precoce
'O NICE sugere que mulheres que se tornam menopausadas em tenra idade devem ser encaminhadas a um especialista em menopausa', diz Dilks. Se sua fertilidade foi afetada, eles poderão conversar com você sobre suas opções, incluindo fertilização in vitro e doação de óvulos, barriga de aluguel e adoção.
Existem muitos grupos de apoio e instituições de caridade excelentes para ajudar as mulheres que enfrentam a menopausa precoce:
- Earlymenopause.com é uma comunidade online que fornece uma riqueza de informações
- Healthtalk.org tem um fórum que compartilha experiências e conselhos de pessoas
- Para mulheres com insuficiência ovariana prematura (POI), a Daisy Network é uma instituição de caridade nacional que oferece apoio e orientação
- My Menopause Doctor é um site útil e cheio de informações relevantes
- Hot Flush, uma revista on-line que traz 'cor e positividade para a menopausa', tem artigos sobre menopausa precoce
- No Facebook, experimente o grupo de Apoio à menopausa precoce e à perimenopausa.
Se você foi diagnosticado com menopausa precoce e gostaria de se livrar de tudo, existem retiros de bem-estar personalizados disponíveis. O próximo retiro menoheaven - que incorpora nutrição, yoga, massagem, fitoterapia e medicina naturopática - é de 2 a 4 de outubro em Sussex, enquanto a & breath respira seu primeiro retiro de menopausa em setembro de 2019.
O fundador Clio Wood recomenda: 'mulheres que procuram conselhos específicos de saúde e condicionamento físico, bem como ajuda e orientação para essa transição da vida, que pode gerar uma chave hormonal em andamento'.